Τι είναι η ψωρίαση; Συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας

Τι είναι η ψωρίαση;

Η ψωρίαση, γνωστή και ως ψωρίαση, είναι μια χρόνια και ανίατη ασθένεια και εμφανίζεται σε ποσοστό περίπου 1-3% παγκοσμίως. Αν και συχνά ξεκινά στη δεκαετία του τριάντα, μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία από τη γέννηση. Υπάρχει οικογενειακό ιστορικό στο 30% των περιπτώσεων.

Στην ψωρίαση, δημιουργούνται διάφορα αντιγόνα από τα κύτταρα του δέρματος. Αυτά τα αντιγόνα παίζουν ρόλο στην ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα ενεργά κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος επιστρέφουν στο δέρμα και προκαλούν κυτταρικό πολλαπλασιασμό και τον σχηματισμό ειδικών για την ψωρίαση πλακών στο δέρμα. Επομένως, η ψωρίαση είναι μια ασθένεια που το σώμα αναπτύσσει ενάντια στους δικούς του ιστούς. Τέτοιες διαταραχές ταξινομούνται ως αυτοάνοσα νοσήματα.

Σε ασθενείς με ψωρίαση, τα Τ λεμφοκύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος ενεργοποιούνται και αρχίζουν να συσσωρεύονται στο δέρμα. Μετά τη συσσώρευση αυτών των κυττάρων στο δέρμα, ο κύκλος ζωής ορισμένων κυττάρων του δέρματος επιταχύνεται και αυτά τα κύτταρα σχηματίζουν τη δομή σκληρών πλακών. Η ψωρίαση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της διαδικασίας πολλαπλασιασμού αυτών των κυττάρων του δέρματος.

Τα κύτταρα του δέρματος παράγονται στα βαθιά στρώματα του δέρματος, ανεβαίνουν αργά στην επιφάνεια και μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα ολοκληρώνουν τον κύκλο ζωής τους και αποβάλλονται. Ο κύκλος ζωής των κυττάρων του δέρματος διαρκεί περίπου 1 μήνα. Σε ασθενείς με ψωρίαση, αυτός ο κύκλος ζωής μπορεί να συντομευτεί έως και μερικές ημέρες.

Τα κύτταρα που ολοκληρώνουν τον κύκλο ζωής τους δεν έχουν χρόνο να πέσουν και να αρχίσουν να συσσωρεύονται το ένα πάνω στο άλλο. Οι βλάβες που εμφανίζονται με αυτόν τον τρόπο μπορεί να εμφανιστούν ως πλάκες, ιδιαίτερα στις αρθρώσεις, αλλά και στα χέρια, τα πόδια, το λαιμό, το κεφάλι ή το δέρμα του προσώπου του ασθενούς.

Τι προκαλεί την ψωρίαση;

Η υποκείμενη αιτία της ψωρίασης δεν έχει αποκαλυφθεί οριστικά. Πρόσφατες μελέτες τονίζουν την ιδέα ότι γενετικοί παράγοντες και παράγοντες που σχετίζονται με το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να είναι από κοινού αποτελεσματικοί στην ανάπτυξη της νόσου.

Στην ψωρίαση, η οποία είναι μια αυτοάνοση πάθηση, τα κύτταρα που κανονικά καταπολεμούν τους ξένους μικροοργανισμούς συνθέτουν αντισώματα κατά των αντιγόνων των κυττάρων του δέρματος και προκαλούν χαρακτηριστικά εξανθήματα. Θεωρείται ότι ορισμένοι περιβαλλοντικοί και γενετικοί παράγοντες μπορεί να πυροδοτήσουν την ανάπτυξη δερματικών κυττάρων που αναγεννώνται ταχύτερα από το κανονικό.

Οι πιο συνηθισμένοι από αυτούς τους παράγοντες ενεργοποίησης είναι:

• Λοίμωξη του λαιμού ή του δέρματος
• Συνθήκες ψυχρού και ξηρού κλίματος
• Συνοδεία διαφορετικών αυτοάνοσων νοσημάτων
• Τραύματα του δέρματος
• Στρες
• Χρήση καπνού ή έκθεση στον καπνό του τσιγάρου
• Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
• Μετά από ταχεία διακοπή φαρμάκων που προέρχονται από στεροειδή
• Μετά τη χρήση ορισμένων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αρτηριακής πίεσης ή της ελονοσίας

Στο ερώτημα εάν η ψωρίαση είναι μεταδοτική, μπορεί να δοθεί η απάντηση ότι αυτή η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε οποιονδήποτε και ότι δεν υπάρχει τέτοιο πράγμα όπως η εξάπλωση μεταξύ των ανθρώπων. Ιστορικό έναρξης στην παιδική ηλικία μπορεί να ανιχνευθεί στο ένα τρίτο των περιπτώσεων.

Η ύπαρξη οικογενειακού ιστορικού είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου. Η ύπαρξη αυτής της ασθένειας σε στενά μέλη της οικογένειας μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη πιθανότητα να πάσχει ένα άτομο από ψωρίαση. Η γενετικά κληρονομική ψωρίαση ανιχνεύεται σε περίπου 10% των ατόμων στην ομάδα κινδύνου. Από αυτό το 10%, το 2-3% εμφανίζει ψωρίαση.

Διάφορες μελέτες έχουν αποκαλύψει ότι μπορεί να υπάρχουν 25 διαφορετικές περιοχές της καρδιάς που σχετίζονται με τον κίνδυνο ψωρίασης. Οι αλλαγές σε αυτές τις γονιδιακές περιοχές μπορεί να προκαλέσουν τα Τ κύτταρα να συμπεριφέρονται διαφορετικά από το κανονικό. Εξανθήματα με τη μορφή διαστολής των αιμοφόρων αγγείων, επιτάχυνση του κυτταρικού κύκλου και πιτυρίδα εμφανίζονται στο δέρμα που έχει εισβάλει από Τ κύτταρα.

Ποια είναι τα συμπτώματα και οι τύποι της ψωρίασης;

Η ψωρίαση έχει χρόνια πορεία και οι περισσότεροι ασθενείς εμφανίζουν δερματικές πλάκες και πιτυρίδα. Η νόσος είναι πολύ συχνή στο ένα τέταρτο των περιπτώσεων. Η αυτόματη ανάρρωση είναι σπάνια, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν περίοδοι ύφεσης και έξαρσης. Το άγχος, το αλκοόλ, οι ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν εξάρσεις. Η χρήση καπνού είναι επίσης μεταξύ των παραγόντων που μπορούν να επιδεινώσουν την ασθένεια.

Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν κνησμό καθώς και πλάκες στο δέρμα. Σε κοινή ασθένεια, μπορεί να υπάρχει δυσκολία στη διατήρηση της θερμοκρασίας του σώματος, ρίγη, ρίγος και αυξημένη κατανάλωση πρωτεΐνης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί ρευματισμός λόγω ψωρίασης. Σε ρευματισμούς που σχετίζονται με ψωρίαση, μπορεί να εμφανιστεί στον καρπό, τα δάχτυλα, το γόνατο, τον αστράγαλο και τις αρθρώσεις του λαιμού. Σε αυτές τις περιπτώσεις υπάρχουν και δερματικές βλάβες.

Τα συμπτώματα της ψωρίασης μπορεί να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα, αλλά πιο συχνά εμφανίζονται στα γόνατα, τους αγκώνες, το τριχωτό της κεφαλής και την περιοχή των γεννητικών οργάνων. Όταν εμφανίζεται ψωρίαση στα νύχια, μπορεί να εμφανιστούν μικροσκοπικές κοιλότητες, κιτρινο-καφέ αποχρωματισμός και πάχυνση των νυχιών.

Η ψωρίαση έχει διαφορετικές μορφές ανάλογα με τον τύπο των δερματικών βλαβών:

• Ψωρίαση κατά πλάκας

Η κατά πλάκας ψωρίαση ή η κοινή ψωρίαση είναι ο πιο κοινός υποτύπος ψωρίασης και αντιπροσωπεύει περίπου το 85% των ασθενών. Χαρακτηρίζεται από γκρίζα ή λευκά εξανθήματα σε χοντρές κόκκινες πλάκες. Οι βλάβες εμφανίζονται συχνότερα στα γόνατα, τους αγκώνες, την οσφυϊκή περιοχή και το τριχωτό της κεφαλής.

Αυτές οι βλάβες, που ποικίλλουν σε μέγεθος από 1 έως 10 εκατοστά, μπορεί να φτάσουν σε μέγεθος που να καλύπτει ένα μέρος του σώματος σε μερικούς ανθρώπους. Τραύμα που προκαλείται από ενέργειες όπως το ξύσιμο σε άθικτο δέρμα μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό βλαβών σε αυτήν την περιοχή. Αυτή η κατάσταση, που ονομάζεται φαινόμενο Koebner, μπορεί να υποδεικνύει ότι η ασθένεια είναι ενεργή εκείνη τη στιγμή.

Η ανίχνευση σημαδιακής αιμορραγίας σε δείγματα που λαμβάνονται από βλάβες σε ασθενείς με ψωρίαση κατά πλάκας ονομάζεται σημείο Auspitz και είναι σημαντική για την κλινική διάγνωση.

• Εντερική ψωρίαση

Η εντερική ψωρίαση σχηματίζει βλάβες με τη μορφή μικρών κόκκινων κύκλων στο δέρμα. Είναι ο δεύτερος πιο συχνός υποτύπος ψωρίασης μετά την κατά πλάκας ψωρίαση και εμφανίζεται σε περίπου 8% των ασθενών. Η εντερική ψωρίαση τείνει να ξεκινά στην παιδική και νεαρή ενήλικη ζωή.

Οι βλάβες που προκύπτουν είναι μικρές, σε απόσταση μεταξύ τους και έχουν σχήμα σταγόνας. Εξανθήματα, τα οποία εμφανίζονται συχνότερα στον κορμό και στα άκρα, μπορούν επίσης να εμφανιστούν στο πρόσωπο και στο τριχωτό της κεφαλής. Το πάχος του εξανθήματος είναι μικρότερο από αυτό της ψωρίασης κατά πλάκας, αλλά μπορεί να πυκνώσει με την πάροδο του χρόνου.

Μπορεί να υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της εντερικής ψωρίασης. Οι βακτηριακές λοιμώξεις του λαιμού, το στρες, ο τραυματισμός του δέρματος, οι λοιμώξεις και διάφορα φάρμακα είναι μεταξύ αυτών των παραγόντων πυροδότησης. Ο πιο κοινός παράγοντας που ανιχνεύεται στα παιδιά είναι οι λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος που προκαλούνται από βακτήρια στρεπτόκοκκου. Η εντερική ψωρίαση είναι η μορφή της ψωρίασης με την καλύτερη πρόγνωση μεταξύ όλων των υποτύπων.

• Φλυκταινώδης Ψωρίαση

Η φλυκταινώδης ψωρίαση, μια από τις σοβαρές μορφές ψωρίασης, προκαλεί κόκκινες φλύκταινες, όπως υποδηλώνει το όνομα. Οι βλάβες μπορεί να εμφανιστούν σε πολλά μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένων μεμονωμένων περιοχών όπως οι παλάμες των χεριών και των ποδιών, και μπορεί να φτάσουν σε μεγέθη που καλύπτουν μεγάλη περιοχή. Η φλυκταινώδης ψωρίαση, όπως και άλλοι υποτύποι, μπορεί να επηρεάσει τις περιοχές των αρθρώσεων και να προκαλέσει πιτυρίδα στο δέρμα. Οι προκύπτουσες φλυκταινώδεις βλάβες έχουν τη μορφή λευκών, γεμάτες πύον φουσκάλες.

Σε μερικούς ανθρώπους, η περίοδος προσβολής κατά την οποία εμφανίζονται οι φλύκταινες και η περίοδος ύφεσης μπορεί να διαδέχονται η μία την άλλη κυκλικά. Κατά τη διάρκεια του σχηματισμού φλύκταινων, το άτομο μπορεί να εμφανίσει συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη. Πυρετός, ρίγη, γρήγορος παλμός, μυϊκή αδυναμία και απώλεια όρεξης είναι από τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν αυτή την περίοδο.

• Διατριβική Ψωρίαση

Αυτός ο υποτύπος ψωρίασης, που ονομάζεται επίσης καμπτική ή αντίστροφη ψωρίαση, εμφανίζεται γενικά στο δέρμα του μαστού, της μασχάλης και της βουβωνικής χώρας όπου το δέρμα διπλώνει. Οι βλάβες που προκύπτουν είναι κόκκινες και γυαλιστερές.

Σε ασθενείς με ενδοτριγική ψωρίαση, μπορεί να μην εμφανιστεί εξάνθημα λόγω της υγρασίας στις περιοχές όπου εμφανίζονται οι βλάβες. Θα πρέπει να δίνεται προσοχή καθώς αυτή η κατάσταση μπορεί να συγχέεται με βακτηριακές ή μυκητιακές ασθένειες σε μερικούς ανθρώπους.

Τα άτομα με αυτή την ψωρίαση βρέθηκε να συνοδεύονται από διαφορετικούς υποτύπους σε άλλα μέρη του σώματος. Πρέπει να δίνεται προσοχή καθώς οι βλάβες μπορεί να επιδεινωθούν με την τριβή.

• Ερυθροδερμική ψωρίαση

Η ερυθροδερμική ψωρίαση, γνωστή και ως αποφολιδωτική ψωρίαση, είναι ένας σπάνιος υποτύπος ψωρίασης που σχηματίζει βλάβες που μοιάζουν με εγκαύματα. Αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι αρκετά σοβαρή ώστε να απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα. Η διαταραχή του ελέγχου της θερμοκρασίας του σώματος είναι ένας από τους σημαντικότερους λόγους νοσηλείας σε τέτοιους ασθενείς.

Στην ερυθροδερμική ψωρίαση, η οποία μπορεί να καλύψει μεγάλο μέρος της περιοχής του σώματος κάθε φορά, το δέρμα μοιάζει με αυτό μετά από ηλιακό έγκαυμα. Οι βλάβες μπορεί να σχηματίσουν κρούστα με την πάροδο του χρόνου και να πέσουν με τη μορφή μεγάλων καλουπιών. Τα εξανθήματα που εμφανίζονται σε αυτόν τον πολύ σπάνιο υποτύπο ψωρίασης είναι αρκετά φαγούρα και μπορεί να προκαλέσουν καυστικό πόνο.

• Ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ

Η ψωριασική αρθρίτιδα είναι μια ρευματολογική ασθένεια που είναι αρκετά επώδυνη και περιορίζει τις σωματικές δραστηριότητες ενός ατόμου και επηρεάζει περίπου 1 στους 3 ασθενείς με ψωρίαση. Η ψωριασική αρθρίτιδα χωρίζεται σε 5 διαφορετικές υποομάδες ανάλογα με τα συμπτώματα. Επί του παρόντος, δεν υπάρχει φάρμακο ή άλλη μέθοδος θεραπείας που να μπορεί να θεραπεύσει οριστικά αυτή την ασθένεια.

Η ψωριασική αρθρίτιδα σε ασθενείς με ψωρίαση, η οποία είναι ουσιαστικά μια αυτοάνοση διαταραχή, εμφανίζεται αφού το ανοσοποιητικό σύστημα στοχεύσει τις αρθρώσεις καθώς και το δέρμα. Αυτή η κατάσταση, η οποία μπορεί να επηρεάσει ιδιαίτερα σοβαρά τις αρθρώσεις των χεριών, μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε άρθρωση του σώματος. Η εμφάνιση δερματικών βλαβών στους ασθενείς συνήθως εμφανίζεται πριν από την εμφάνιση των παραπόνων των αρθρώσεων.

Πώς γίνεται η διάγνωση της ψωρίασης;

Η διάγνωση της νόσου γίνεται συχνά με την εμφάνιση δερματικών βλαβών. Η παρουσία ψωρίασης στην οικογένεια βοηθά στη διάγνωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ψωρίαση μπορεί να διαγνωστεί μόνο με φυσική εξέταση και εξέταση των βλαβών. Στο πλαίσιο της φυσικής εξέτασης, αμφισβητείται η παρουσία συμπτωμάτων που σχετίζονται με την ψωρίαση. Σε ύποπτες περιπτώσεις γίνεται βιοψία δέρματος.

Κατά τη διαδικασία της βιοψίας, λαμβάνεται ένα μικρό δείγμα δέρματος και τα δείγματα αποστέλλονται στο εργαστήριο για εξέταση στο μικροσκόπιο. Με τη διαδικασία της βιοψίας μπορεί να αποσαφηνιστεί ο τύπος της ψωρίασης.

Εκτός από τη διαδικασία της βιοψίας, μπορούν να γίνουν και διάφορες βιοχημικές εξετάσεις για την υποστήριξη της διάγνωσης της ψωρίασης. Η πλήρης εξέταση αίματος, το επίπεδο ρευματοειδούς παράγοντα, ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR), το επίπεδο ουρικού οξέος, το τεστ εγκυμοσύνης, οι παράμετροι ηπατίτιδας και το δερματικό τεστ PPD είναι μεταξύ των άλλων διαγνωστικών εργαλείων που μπορούν να εφαρμοστούν.

Πώς αντιμετωπίζεται η ψωρίαση (ψωρίαση);

Οι προσωπικές απόψεις του ασθενούς λαμβάνονται επίσης υπόψη όταν αποφασίζεται η θεραπεία της ψωρίασης. Δεδομένου ότι η θεραπεία θα είναι μακροχρόνια, η συμμόρφωση του ασθενούς με τον θεραπευτικό σχεδιασμό είναι πολύ σημαντική. Πολλοί ασθενείς έχουν επίσης μεταβολικά προβλήματα όπως παχυσαρκία, υπέρταση και υπερλιπιδαιμία. Αυτές οι καταστάσεις λαμβάνονται επίσης υπόψη κατά τον σχεδιασμό της θεραπείας. Ο σχεδιασμός της θεραπείας πραγματοποιείται ανάλογα με τη βαρύτητα της νόσου και κατά πόσο βλάπτει την ποιότητα ζωής.

Σε περιπτώσεις που εντοπίζονται σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος, χρησιμοποιούνται κατάλληλες κρέμες δέρματος. Συχνά προτιμώνται κρέμες που περιέχουν κορτιζόνη. Συνιστώνται κρέμες για να διατηρείται το δέρμα υγρό. Οι έγκυες γυναίκες αντιμετωπίζονται με λιγότερο ισχυρές κρέμες κορτιζόνης και φωτοθεραπεία. Πριν από αυτό, μπορείτε να συμβουλευτείτε τον γυναικολόγο για να λάβετε πληροφορίες ότι η θεραπεία δεν θα προκαλέσει καμία βλάβη.

Κρέμα, τζελ, αφρός ή φάρμακα που προέρχονται από σπρέι που περιέχουν κορτικοστεροειδή μπορεί να είναι χρήσιμα σε περιπτώσεις ήπιας και μέτριας ψωρίασης. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται καθημερινά κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων και χρησιμοποιούνται για παρατεταμένες χρονικές περιόδους σε περιόδους που η νόσος δεν είναι παρούσα. Η μακροχρόνια χρήση ισχυρών κορτικοστεροειδών φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει λέπτυνση του δέρματος. Ένα άλλο πρόβλημα που εμφανίζεται με τη μακροχρόνια χρήση είναι ότι το φάρμακο χάνει την αποτελεσματικότητά του.

Κατά την εκτέλεση φωτοθεραπείας (φωτοθεραπεία), χρησιμοποιούνται τόσο φυσικές όσο και υπεριώδεις ακτίνες διαφόρων μηκών κύματος. Αυτές οι ακτίνες μπορούν να εξαλείψουν τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που έχουν εισβάλει σε υγιή κύτταρα του δέρματος. Σε ήπιες και μέτριες περιπτώσεις ψωρίασης, οι ακτίνες UVA και UVB μπορούν να έχουν θετική επίδραση στον έλεγχο των παραπόνων.

Στη φωτοθεραπεία, η θεραπεία με PUVA (Psoralen + UVA) εφαρμόζεται σε συνδυασμό με ψωραλένιο. Οι ακτίνες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία της ψωρίασης είναι οι ακτίνες UVA με μήκος κύματος 311 νανόμετρα και οι ακτίνες UVB στενής ζώνης με μήκος κύματος 313 νανόμετρα. Οι υπεριώδεις ακτίνες στενής ζώνης Β (UVB) μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε παιδιά, έγκυες γυναίκες, γυναίκες που θηλάζουν ή ηλικιωμένους. Ο υποτύπος της ψωρίασης που ανταποκρίνεται καλύτερα στη φωτοθεραπεία είναι η εντερική ψωρίαση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί μπορεί να προτιμούν φάρμακα που περιέχουν βιταμίνη D. Η λιθανθρακόπισσα είναι επίσης μεταξύ των επιλογών θεραπείας. Οι κρέμες που περιέχουν βιταμίνη D έχουν επίδραση στη μείωση του ρυθμού ανανέωσης των κυττάρων του δέρματος. Τα προϊόντα που περιέχουν κάρβουνο μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε μορφή κρέμας, λαδιού ή σαμπουάν.

Σε σοβαρές περιπτώσεις ψωρίασης, χρησιμοποιούνται συστηματικά φάρμακα εκτός από τη φωτοθεραπεία και τοπικές κρέμες προστίθενται επίσης στη θεραπεία. Είναι σημαντικό να διατηρείτε το δέρμα υγρό και απαλό. Η συστηματική φαρμακευτική θεραπεία προτιμάται ιδιαίτερα σε περιπτώσεις φλεγμονής των αρθρώσεων και προσβολής των νυχιών.

Τα αντικαρκινικά φάρμακα όπως η μεθοτρεξάτη και η κυκλοσπορίνη, μορφές βιταμίνης Α γνωστές ως ρετινοειδή και φάρμακα που προέρχονται από φουμαρικά είναι μεταξύ των συστηματικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ψωρίασης. Σε ασθενείς στους οποίους ξεκινά συστηματική θεραπεία, θα πρέπει να γίνονται τακτικές εξετάσεις αίματος και να παρακολουθούνται στενά οι λειτουργίες του ήπατος και των νεφρών.

Τα ρετινοειδή φάρμακα καταστέλλουν την παραγωγή των κυττάρων του δέρματος. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι οι βλάβες της ψωρίασης μπορεί να εμφανιστούν ξανά μετά τη διακοπή της χρήσης αυτών των φαρμάκων. Τα φάρμακα που προέρχονται από ρετινοειδή έχουν επίσης διάφορες παρενέργειες, όπως φλεγμονή των χειλιών και τριχόπτωση. Οι έγκυες γυναίκες ή οι γυναίκες που θέλουν να μείνουν έγκυες εντός 3 ετών δεν πρέπει να χρησιμοποιούν φάρμακα που περιέχουν ρετινοειδή λόγω πιθανών συγγενών ανωμαλιών.

Ο σκοπός της χρήσης φαρμάκων χημειοθεραπείας όπως η κυκλοσπορίνη και η μεθοτρεξάτη είναι η καταστολή της απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος. Η κυκλοσπορίνη είναι πολύ αποτελεσματική στον έλεγχο των συμπτωμάτων της ψωρίασης, αλλά το ανοσοποιητικό της αποτέλεσμα μπορεί να προδιαθέσει το άτομο σε διάφορες μολυσματικές ασθένειες. Αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης και άλλες παρενέργειες, όπως προβλήματα στα νεφρά και υψηλή αρτηριακή πίεση.

Έχει παρατηρηθεί ότι εμφανίζονται λιγότερες παρενέργειες όταν χρησιμοποιείται μεθοτρεξάτη σε χαμηλές δόσεις, αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι σοβαρές παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν και με μακροχρόνια χρήση. Αυτές οι σοβαρές παρενέργειες περιλαμβάνουν ηπατική βλάβη και διαταραχή της παραγωγής αιμοσφαιρίων.

Στην ψωρίαση, υπάρχουν καταστάσεις που πυροδοτούν τη νόσο και προκαλούν έξαρσή της. Αυτές περιλαμβάνουν αμυγδαλίτιδα, ουρολοίμωξη, φθορά των δοντιών, βλάβες στο δέρμα από ξύσιμο, εκδορές και γρατσουνιές, συναισθηματικά προβλήματα, επώδυνα γεγονότα και στρες. Όλες αυτές οι καταστάσεις πρέπει να αντιμετωπίζονται κατάλληλα. Οι ασθενείς που λαμβάνουν ψυχολογική υποστήριξη από ψυχιάτρους ή ψυχολόγους είναι επίσης μεταξύ των προσεγγίσεων που μπορεί να είναι επωφελείς.

Η ψωρίαση είναι μια ασθένεια που είναι πολύ υποδηλωμένη. Τα θετικά συναισθήματα του ασθενούς σχετικά με τη βελτίωση μπορεί να επηρεάσουν στενά την πορεία της νόσου. Είναι αποδεκτό ότι αυτές οι εναλλακτικές μέθοδοι που εφαρμόζονται στους ασθενείς τους ανακουφίζουν ψυχολογικά και έχουν αποτέλεσμα υπόδειξης. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό τα άτομα με ψωρίαση να βρίσκονται υπό την επίβλεψη γιατρού και να επωφελούνται από τις παραδοσιακές μεθόδους.

Η σχέση μεταξύ των διατροφικών συνηθειών και του τρόπου ζωής και της ψωρίασης δεν έχει ακόμη πλήρως αποσαφηνιστεί. Η απαλλαγή από το υπερβολικό βάρος, η αποφυγή της κατανάλωσης προϊόντων που περιέχουν τρανς ή φυσικά λιπαρά και η μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ είναι αλλαγές στο διατροφικό πρόγραμμα που απαντούν στο ερώτημα τι είναι καλό για την ψωρίαση. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς θα πρέπει να προσέχουν ποιες τροφές καταναλώνουν προκαλούν έξαρση της νόσου.

Το άγχος είναι ένας σημαντικός παράγοντας πυροδότησης για την ψωρίαση. Η αντιμετώπιση του άγχους της ζωής μπορεί να είναι ευεργετική τόσο στη μείωση των παροξύνσεων όσο και στον έλεγχο των συμπτωμάτων. Οι ασκήσεις αναπνοής, ο διαλογισμός και οι πρακτικές γιόγκα είναι από τις μεθόδους που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον έλεγχο του στρες.