Τι είναι ο καρκίνος του ήπατος; Ποια είναι τα συμπτώματα και οι μέθοδοι θεραπείας;

καρκίνος στο συκώτι

Οι καρκίνοι του ήπατος είναι κακοήθεις όγκοι που προέρχονται από τον ιστό του ίδιου του οργάνου. Η συχνότητα της νόσου ποικίλλει ανά περιοχή. Ενώ η ασθένεια είναι ένα σημαντικό πρόβλημα δημόσιας υγείας, ειδικά σε περιοχές όπου η λοίμωξη από ηπατίτιδα Β είναι συχνή, η ασθένεια είναι λιγότερο κοινός τύπος καρκίνου στις ανεπτυγμένες χώρες όπου ο εμβολιασμός είναι αποτελεσματικός. Είναι πιο συχνή στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα που προέρχεται από το ηπατοκύτταρο, το λειτουργικό κύτταρο του ήπατος, ευθύνεται για περίπου το 90% των καρκίνων του ήπατος. Οι υπόλοιποι είναι όγκοι που ονομάζονται χολαγγειοκαρκίνωμα, οι οποίοι ως επί το πλείστον προέρχονται από τους χοληφόρους πόρους μέσα στο ήπαρ. Οι πιο συχνοί όγκοι στο ήπαρ είναι οι μεταστάσεις. Η μετάσταση είναι η εξάπλωση του καρκίνου από άλλο όργανο ή ιστό στο ήπαρ. Οι καρκίνοι σχεδόν από οποιοδήποτε μέρος του σώματος μπορούν να εξαπλωθούν στο ήπαρ.

Συμπτώματα καρκίνου του ήπατος

Πολλοί ασθενείς με καρκίνο του ήπατος δεν έχουν συμπτώματα στα αρχικά στάδια, επομένως, ακόμη και αν δεν υπάρχουν παράπονα, ειδικά σε ασθενείς υψηλού κινδύνου, όπως η κίρρωση, η παρακολούθηση είναι πολύ σημαντική για την έγκαιρη διάγνωση. Οι καρκίνοι του ήπατος προκαλούνται συνήθως από φούσκωμα στην κοιλιά, κιτρίνισμα του δέρματος, κνησμό, πόνο που ξεκινά από το πάνω δεξί μέρος της κοιλιάς και ακτινοβολεί προς την πλάτη, απότομη απώλεια βάρους, απώλεια όρεξης για εβδομάδες, αίσθημα πληρότητας και φούσκωμα μετά τρώει παρά το ότι τρώει πολύ λίγο, πυρετός, εφίδρωση τη νύχτα, ξαφνική επιδείνωση της γενικής υγείας, ούρηση Εκδηλώνεται με συμπτώματα ίκτερου όπως σκουρόχρωμα και ωχρά κόπρανα. Αν και τα περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρά συμπτώματα, δεν είναι διακριτικά συμπτώματα για καρκίνο του ήπατος, επειδή όλα μπορούν να προκληθούν από άλλη πάθηση, όπως λοίμωξη.

Αιτίες καρκίνου του ήπατος και παράγοντες κινδύνου

Αν και η αιτία του καρκίνου του ήπατος δεν είναι γνωστή με βεβαιότητα, υπάρχουν ορισμένες ασθένειες ή ουσίες που πιστεύεται ότι ευθύνονται για τη νόσο και αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο. Το να έχετε ίκτερο λόγω των ιών της ηπατίτιδας Β και της ηπατίτιδας C και να είστε φορέας του ιού είναι οι πιο σημαντικοί υποκείμενοι λόγοι. Ο καρκίνος του ήπατος μπορεί να εμφανιστεί χρόνια μετά από τέτοιες ιογενείς λοιμώξεις. Μπορείτε να έχετε τη νόσο χωρίς να έχετε κανένα παράπονο για ιούς ηπατίτιδας και μπορεί να γίνει κατανοητό ότι έχετε τη νόσο μόνο με εξετάσεις αίματος. Ουλή που προκαλείται από κίρρωση του ήπατος (5% των ασθενών με κίρρωση έχουν κίνδυνο καρκίνου του ήπατος), αδένωμα ήπατος, ορισμένες καρκινογόνες ουσίες που βρίσκονται σε τρόφιμα, ορισμένα φάρμακα και μεταβολικές ασθένειες όπως η αιμοχρωμάτωση, η λήψη αναβολικών στεροειδών, το λιπώδες ήπαρ, το οικογενειακό ιστορικό ήπατος καρκίνος, δηλητήρια που ονομάζονται αφλατοξίνες που παράγονται από ζωντανούς μύκητες που ονομάζονται Aspergillus, το κάπνισμα, το αρσενικό, ένα δηλητήριο που βρίσκεται στο πόσιμο νερό, ο διαβήτης, το υπερβολικό βάρος, το αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα και η χρήση ορισμένων τύπων αντισυλληπτικών χαπιών, αλκοόλ (1 στις 3 περιπτώσεις. του καρκίνου του ήπατος (i) εμφανίζεται λόγω του αλκοόλ) είναι μεταξύ των αιτιών του καρκίνου του ήπατος.

Πώς ανιχνεύεται ο καρκίνος του ήπατος;

Αν και η πιθανότητα έγκαιρης διάγνωσης του καρκίνου του ήπατος είναι πολύ χαμηλή, είναι δυνατό να κολλήσετε τη νόσο πριν προχωρήσει σε προχωρημένα στάδια με τακτικό έλεγχο, ειδικά σε ασθενείς υψηλού κινδύνου. Η διάγνωση της νόσου γίνεται με υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία και μαγνητικό συντονισμό. Γίνεται επίσης δοκιμή άλφα-εμβρυοπρωτεΐνης.

Θεραπεία καρκίνου του ήπατος

Το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα (HCC) είναι ο πιο κοινός καρκίνος του ήπατος και υπάρχουν διαφορετικές θεραπευτικές επιλογές. Η θεραπευτική μέθοδος από την οποία ωφελούνται περισσότερο οι ασθενείς είναι η χειρουργική θεραπεία. Η αφαίρεση ενός μέρους του ήπατος για τον περιορισμό των όγκων ή η μεταμόσχευση ήπατος είναι επιλογές θεραπείας. Αυτό που λαμβάνεται υπόψη κατά τη διάρκεια της επέμβασης είναι ότι το συκώτι που απομένει είναι επαρκούς ποιότητας και μεγέθους για τον ασθενή. Η χημειοθεραπεία, η ακτινοθεραπεία, οι μέθοδοι κατά τις οποίες ο όγκος καίγεται (θεραπεία κατάλυσης) ή οι θεραπείες πυρηνικής ιατρικής με μικροσφαιρίδια μπορούν να εφαρμοστούν σε όγκους για τους οποίους η χειρουργική επέμβαση δεν είναι κατάλληλη ή σε ασθενείς που πιστεύεται ότι δεν μπορούν να υποβληθούν σε αυτές τις μεγάλες χειρουργικές επεμβάσεις.